عندما يحدث الحمل بعد العلاج بهرمون الحليب المرتفع ، فهذا سؤال تطرحه الكثير من النساء ، خاصة اللواتي يتطلعن إلى الإنجاب ، وهرمون الحليب من الهرمونات التي تزداد بشكل طبيعي أثناء الحمل ، لكن تأثيره لا ينعكس بشكل مباشر في العائد للنساء الحوامل. لكن أهميته تكمن في تحضير وإعداد الغدد الثديية لإفراز الحليب. في المقالة التالية ، سيجيب الموقع المرجعي على هذا السؤال بشرح مفصل وشامل عن هرمون الحليب المعروف باسم البرولاكتين.
ما هو البرولاكتين؟
المحتويات
البرولاكتين ، أو البرولاكتين ، هو هرمون متعدد الببتيد تفرزه الغدة النخامية الأمامية. يتم قمع إفراز البرولاكتين بشكل دائم عن طريق الدوبامين تحت المهاد. يتمثل دور البرولاكتين في تحفيز إفراز الحليب من الثدي ، لكنه لا يؤثر على نمو الأنسجة الغدية في الثدي. لذلك ، تشتكي النساء المصابات بمستويات البرولاكتين المرتفعة من أنهن يلاحظن بضع قطرات من الحليب من أحد الثديين أو كليهما. يحدث فرط برولاكتين الدم الفسيولوجي أثناء الحمل والرضاعة والتوتر وأثناء النوم والجماع ، ويعتمد مستوى الزيادة على السبب. إن وظيفة هرمون الحليب خارج فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ليست معروفة بعد بدقة ، ولكن هناك بعض الدراسات التي تشير إلى وجود علاقة بين المستويات المرتفعة لهرمون الحليب واحتمال الإصابة بسرطان الثدي ، فضلاً عن كونه سببًا رئيسيًا للعقم. بين النساء.[1]
آثار ارتفاع البرولاكتين على الحمل
منذ أيام أسلافنا ، عُرف أن المرأة المرضعة التي لديها مستويات عالية من هرمون البرولاكتين لا تحيض ، أي أنها لا تبيض ، كما في الماضي كان من الشائع لدى بعض النساء إطالة فترات الحيض. … فترة الرضاعة لتجنب الحمل. في الوقت الحالي ، أظهرت الدراسات الحديثة تأثير البرولاكتين على تخليق الإستروجين والبروجسترون ، حيث أنه يعطل وظيفة المبيض ، مما يؤدي إلى تثبيط الإباضة الطبيعية ، حيث تعاني النساء المصابات بمستويات عالية من البرولاكتين من ندرة الدورة الشهرية أو عدم انتظام الدورة الشهرية. … نتيجة لقلة العلاج والعقم. وجدت دراسة حديثة نُشرت العام الماضي مستويات مرتفعة من البرولاكتين في نسبة كبيرة من النساء اللاتي يعانين من الإجهاض المتكرر. هذا يجعل ارتباط مستويات البرولاكتين العالية بالإجهاض موضوعًا للدراسة والمناقشة.
متى يحدث الحمل بعد العلاج بهرمون الحليب؟
يستمر العلاج الطبي لهرمون البرولاكتين الذي يحتوي على مستويات عالية من البرولاكتين لمدة شهر تقريبًا ، وبمجرد عودة مستويات الهرمون إلى وضعها الطبيعي ، في حدود 20 إلى 25 نانوغرام / مل ، يمكن إجراء الحمل في الشهر التالي على الفور. عندما تعود الإباضة بشكل طبيعي ، تعود مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون إلى طبيعتها ، ويحدث الحمل عندما لا توجد مشاكل أخرى تؤثر على الخصوبة. بينما تعمل الجراحة على خفض مستويات الهرمون بسرعة أكبر ، تبدأ مستويات الهرمون في العودة بعد إزالة الورم المنتج للبرولاكتين. لكن ننصح بتجنب الحمل في فترة ما بعد الجراحة لضمان سلامة الأم والطفل ، وستة أشهر كافية لضمان استقرار مستويات البرولاكتين والإزالة الكاملة للورم.
يجب معالجة مستويات البرولاكتين المرتفعة ، حتى لو لم تكن هناك رغبة في الحمل ، لتجنب الآثار طويلة المدى ما لم يكن الحيض طبيعيًا عند النساء ومستويات هرمون التستوستيرون طبيعية عند الرجال.[3]
علاج بالعقاقير
يعتمد العلاج على السبب الذي أدى إلى زيادة مستوى هرمون البرولاكتين ، ومن الضروري السيطرة على الهرمون منذ بداية الحمل ، لأنه يزداد بشكل طبيعي عند جميع النساء ، وكذلك عند النساء اللواتي يشتكين من ورم غدي يفرز البرولاكتين. ونادرًا ما يزداد حجم الورم أثناء الحمل مما يؤدي إلى الإصابة بالصداع. الرؤية ضبابية. تشمل الأدوية التي يصفها الأخصائي ما يلي:
- كابيرجولين: هذا أحد أكثر الأدوية المتاحة فعالية. 0.5 مجم مرة أو مرتين في الأسبوع (حسب الجرعة ومستوى البرولاكتين في الدم).
- بروموكريبتين Bromocriptine: أقدم دواء لعلاج ارتفاع مستويات البرولاكتين ويفضل إذا كان الحمل ممكناً.
الجراحة
أما العلاج الجراحي لهذا النوع من ورم الغدة النخامية فقد أصبح محدودًا للغاية بسبب رد الفعل القوي للأدوية ولا يتم إجراؤه إلا في الحالات التي يكون فيها الورم كبيرًا جدًا أو لا يستجيب للعلاج الدوائي أو عند ظهور العلامات. من انضغاط العصب البصري بشكل لا يسمح بانتظار العلاج الدوائي. (تقع الغدة النخامية خلف تقاطع العصبين البصريين ، لذا فإن أورام الغدة النخامية لها تأثير واضح على الرؤية).
انظر أيضًا: الفرق بين آلام الدورة الشهرية وآلام الحمل وعلامات الحمل المبكرة.
أسباب زيادة البرولاكتين
توجد مستويات عالية من البرولاكتين عند الرجال والنساء ، ولكنها أكثر شيوعًا عند النساء دون سن الخمسين ، وبما أن إفراز البرولاكتين أو البرولاكتين يتحكم فيه مركز أعلى من الغدة النخامية يسمى الوطاء ، أي خلل في الوظيفة في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية ، سوف يعطل مستوى البرولاكتين لديك. يمكن تصنيف أهم أسباب ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين على النحو التالي:
- أورام الغدة النخامية: أو الأورام التي تسبب إفرازًا مفرطًا لهرمون البرولاكتين ، وتسمى أورام البرولاكتين. يمكن أن تكون أورام الغدة النخامية كبيرة أو صغيرة وعادة ما تكون حميدة ، مما يعني أنها ليست مسببة للسرطان.
- قصور الغدة الدرقية: الآلية الفسيولوجية للعلاقة بين الغدة الدرقية وهرمون اللاكتيك هي أن الغدة الدرقية تفرز هرموناتها تحت سيطرة منطقة ما تحت المهاد بوساطة ما يسمى بعامل تحفيز الغدة الدرقية (TRH) ، وهذا العامل يؤثر أيضًا على إفرازها. من هرمون الحليب وبالتالي أي نقص في هرمون الغدة الدرقية سيحفز ما تحت المهاد على إفراز المزيد من هرمون TRH للتعويض عن نقص هرمونات الغدة الدرقية ، وفي هذه الحالة يؤدي إلى ارتفاع مستويات البرولاكتين. في الدم.
- الضغط على عنيق الغدة النخامية: العُنيقة النخامية هي المسار بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية ، وسيمر الدوبامين الذي يفرزه الوطاء عبر العنيق النخامي لمنع زيادة إفراز البرولاكتين الطبيعي وبالتالي ضغط الدم. أما جذع الغدة النخامية ، فيؤدي ذلك إلى صعوبة توصيل الدوبامين إلى الغدة النخامية ، ومن ثم عدم القدرة على قمع إفراز البرولاكتين ومستوياته المرتفعة في الدم.
- الحمل والرضاعة: النمو طبيعي أثناء الحمل والرضاعة.
- الأورام التي تضغط على الغدة النخامية: تقع الغدة النخامية في منطقة تسمى سيلا تورسيكا في العظم الوتدي ، وهي أحد مكونات الدماغ المتوسط ، ويقع ملتقى العصب البصري أمامها مباشرة وهذا يعني أن أي ورم في العصب البصري أو أورام أخرى في الجمجمة سوف يضغط على الغدة النخامية ويؤدي إلى انخفاض في إفراز البرولاكتين.
انظر أيضًا: ما مدى ارتفاع مستويات هرمون الحليب ، وفترة العلاج لارتفاع مستويات هرمون الحليب وكيفية معرفة ما إذا كانت مستويات هرمون الحليب عالية ، وما هي الأسباب والأعراض والعلاج؟
أعراض ارتفاع البرولاكتين
يوجد البرولاكتين بشكل طبيعي عند الرجال والنساء ، وعلى الرغم من أن دوره في الرجال لم يتضح بعد ، إلا أن مستويات الدم المرتفعة تسبب أعراضًا مختلفة في كلا الجنسين.[2]
أعراض زيادة البرولاكتين عند النساء
تشمل الأعراض الرئيسية لارتفاع البرولاكتين عند النساء ما يلي:
- العقم
- قلة الإباضة
- انقطاع الطمث أو عدم انتظام الدورة الشهرية.
- انخفاض الدافع الجنسي.
- ألم في الصدر ، خاصة عند أول تكبير لبؤرته.
- جفاف المهبل.
- ألم أثناء الجماع.
أعراض ارتفاع مستوى البرولاكتين عند الرجال
كما ذكرنا سابقًا ، لا يلعب هرمون الحليب عند الرجال أي دور فسيولوجي ، لذلك لا توجد إشارة تحذيرية موثوقة لزيادة هذا الهرمون عند الرجال ، وبالتالي يتأخر معظم الرجال في زيارة الطبيب حتى ظهور أعراض الصداع أو مشاكل الرؤية. ابدأ. … بالإضافة إلى انخفاض الرغبة الجنسية والعقم وضعف الانتصاب والتثدي وانخفاض كتلة العضلات ونمو شعر الجسم.
في ختام هذه المقالة التي تحدثنا فيها عن حدوث الحمل أثناء علاج ارتفاع هرمون الحليب ، سيكون من المفيد التأكيد على أي من الأعراض التي ذكرناها سابقًا بدلاً من تجاهلها ، خاصة عند النساء اللواتي يعانين من مشاكل في الإنجاب. … كما أنه من الضروري أحيانًا إجراء فحوصات الدم المعقدة للهرمونات في الجسم من أجل الكشف عن أي خلل في التوازن في مرحلة مبكرة ومحاولة تصحيحه في أسرع وقت ممكن.
18.218.61.16, 18.218.61.16 claudebot