متى يبدأ نبض الجنين وشرح لمراحل تطور النبض والمشاكل التي قد تحدث

من المهم معرفة إجابة السؤال متى يبدأ نبض قلب الجنين حتى تعرف الحامل متى يكون جنينها في خطر ومتى يكون الوضع سليماً ، والفقرات التالية توضح مراحل نمو الجنين. نبض الجنين وعدد دقات قلبه كل أسبوع وكذلك طرق قياس النبض والمخالفات التي يمكن أن تؤثر على قلب الجنين.

عندما يبدأ الجنين في النبض

يتشكل قلب الجنين ويتطور في الأسبوع الرابع من الحمل ، لكن النبض لا يبدأ هنا ؛ لا يزال القلب يشبه الأنبوب الملتوي والمنشق ، وفي الأسبوع الرابع من الحمل يتشكل القلب والصمامات (جاهزة لضخ الدم إلى الجنين) ، وبحلول الأسبوع الخامس يبدأ أنبوب القلب في الضرب بشكل تلقائي ، ولكن لا يمكن سماعه ، ويظهر خلال الأسابيع القليلة الأولى الأوعية الدموية. تتطور الأسلاف أيضًا في الجنين. بحلول الأسبوع السادس ، يمكن لقلب الطفل أن ينبض 110 نبضة في الدقيقة ويحتوي على أربع حجرات مجوفة ، لكل منها مدخل ومخرج للسماح للدم بالتدفق داخل وخارج كل غرفة ، وبعد أسبوعين ، يتسارع النبض إلى 150-170 نبضة في الدقيقة. وهو ضعف معدل ضربات قلب شخص بالغ. … مع تطور قلب الطفل ، ستتمكن الأم من سماع دقات قلب الطفل لأول مرة في الأسبوع التاسع أو العاشر من الحمل ، وسيكون نبضه حوالي 170 نبضة في الدقيقة ، ثم يتباطأ ، ويمكن سماع نبضات قلب الجنين من جهاز دوبلر أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.[1]

مراحل تطور نبض الجنين

يمكن رؤية العلامة الأولى المرئية لقلب الجنين ، والمعروفة باسم قطب الجنين ، عندما تبدأ ضربات القلب في الأسبوع الخامس أو السادس من الحمل تقريبًا ، ولكن حتى الأسبوع الثامن من الحمل ، لن يتمكن الطبيب من سماع نبضات قلب الجنين على الجهاز ، وبحلول الأسبوع العاشر يمكن أن تسمعه بوضوح. مراحل تطور معدل ضربات قلب الجنين من بدايته حتى الأسبوع العاشر:[2]

• الأسبوع الخامس: يتكون القلب النامي من أنبوبين يتم إدخالهما في المنتصف ليشكلان قضيبًا بأربعة أنابيب متفرعة ويبدأ القلب في النبض ويمكن الكشف عن ذلك بالموجات فوق الصوتية المهبلية.

• سادساً: قلب الجنين يتغير كثيراً. عندما يتشكل أنبوب القلب الأساسي ، يصبح القلب على شكل حرف S ويبدأ البطينان في التكون.

• سابعا ، يبدأ البطينان وأذين القلب في الانقسام والنمو.

• ثامناً: تتكون الصمامات بين الأذينين وبطيني القلب.

• الأسبوعان التاسع والعاشر: يتشكل الشريان الأورطي والوريد الرئوي ، وبحلول الأسبوع العاشر يكون قلب الجنين قد اكتمل نموه.

• في الأسبوع الثامن عشر والثاني والعشرين من الحمل: يمكن فحص قلب الجنين بالموجات فوق الصوتية. الكشف عن التشوهات الخلقية المحتملة والحصول على معدل ضربات قلب إجمالي يتراوح من 110 إلى 160 نبضة في الدقيقة.

انظر أيضًا: متى يتم عرض معدل ضربات قلب الجنين؟

طريقة قياس معدل ضربات قلب الجنين

يتم فحص المرأة لتحديد معدل ضربات قلب الجنين في عدة مراحل من الحمل ، ويمكن إجراء الاختبار الأول في وقت مبكر من الأسبوع السابع ، خاصة إذا كانت المرأة تنزف أو تعاني من مشاكل في حمل سابق ، ويمكن قياس معدل ضربات قلب الجنين بعدة طرق منها:[2]

• الفحص المهبلي: في بداية الحمل ، عادةً قبل الأسبوع الحادي عشر ، يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في الكشف عن نبضات قلب الجنين ، وقد تكون مفيدة أيضًا بعد أحد عشر أسبوعًا إذا لم يقدم فحص البطن صورة واضحة للجنين.

• فحص البطن: في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يمكن أن يساعد فحص البطن في تقييم الحمل باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية ؛ لأنه في الثلث الثاني من الحمل ، يكون قلب الجنين مكتمل التكوين ، ويجب على الطبيب أن يرى كيف ينبض قلبه عند الفحص.

• مراقبة معدل ضربات قلب الجنين: هناك طريقتان لمراقبة معدل ضربات قلب الجنين أثناء المخاض ، الاستماع بواسطة سماعة الطبيب أو جهاز دوبلر ، أو مراقبة الجنين الإلكترونية ، والتي تستخدم معدات داخلية أو خارجية متخصصة لقياس معدل ضربات القلب.

• Dupiton: مستشعر معدل ضربات القلب للجنين بدون وصفة طبية ويمكن استخدامه في المنزل ، ولكنه قد يعرض الجنين لطاقات خطيرة.

أنظر أيضا: أسباب ضربات قلب الجنين.

عيوب محتملة في قلب الجنين

يمكن أن تحدث تشوهات القلب أثناء وجودك في الرحم ، وإذا لم يتطور القلب والأوعية الدموية بشكل صحيح أثناء نمو الجنين ، فقد يؤدي ذلك إلى:[3]

• انسداد يمنع تدفق الدم في القلب والشرايين.
• تدفق الدم غير الطبيعي عبر القلب ، مثل الثقوب الموجودة في الجدران التي تفصل بين جانبي القلب بعضهما البعض.
• التشوهات الخلقية لأجزاء القلب.

أسباب عيوب قلب الجنين

في حوالي ثماني حالات من كل 10 حالات ، يكون سبب الإصابة بأمراض القلب الخلقية غير معروف ، وبعض الأسباب المعروفة لأمراض القلب التاجية هي كما يلي:[3]

• الجينات: 20٪ من الحالات لها سبب وراثي.

• عيوب خلقية أخرى: كأن الطفل يعاني من عيوب خلقية مثل متلازمة داون. هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.

• مرض الأم: مرض الأم أثناء الحمل ، مثل الحصبة الألمانية ، يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية.

• الأدوية والأدوية: الأدوية (بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية) أو الأدوية التي تتناولها الأم أثناء الحمل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية.

• الكحول: يزيد شرب الكحول أثناء الحمل من خطر الإصابة بعيوب القلب الخلقية.

• صحة الأم: عوامل مثل مرض السكري غير المنضبط وسوء التغذية أثناء الحمل تزيد من المخاطر.

• عمر الأم. الأطفال الأكبر سنًا هم أكثر عرضة للإصابة بعيوب خلقية من النساء الأصغر سنًا.

انظر أيضًا: كيفية معرفة ما إذا كان الجنين قد أنزل.

تأخر ضربات قلب الجنين

هناك عدة أسباب محتملة لغياب نبض الجنين أو عدم القدرة على تحديد النبض باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وفي حالة عدم سماع نبضات القلب ، يوصى بإعادة الفحص بالموجات فوق الصوتية بعد أسبوع ، وكذلك من بين الأسباب المحتملة:[4]

• نوع الموجات فوق الصوتية: الموجات فوق الصوتية عبر المهبل هي أكثر دقة من الموجات فوق الصوتية للبطن في الحمل الأول ، وقبل الأسبوع الثامن من الأفضل استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

• عمر الحمل: من غير المرجح أن تسمع الموجات فوق الصوتية نبضات قلب الطفل إذا كان الحمل أقل من سبعة أسابيع.

• دقة الموعد: إذا لم يتم تحديد معدل ضربات قلب الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في الأسبوع السابع ، فقد يكون تقدير عمر الحمل غير صحيح ، ويجب على المرأة الحامل الانتظار أسبوعًا آخر.

أسباب تأخر ضربات قلب الجنين

إذا خضعت المرأة الحامل لفحص الموجات فوق الصوتية بعد أسبوع من الفحص الأخير ولم يظهر النبض بعد ، فهناك احتمال كبير للإجهاض ، ومن ناحية أخرى ، إذا كانت الدورة الشهرية قبل الحمل غير منتظمة ، فقد يكون تقييم عمر الحمل غير صحيح ولم يمر 7 أسابيع منذ الحمل ، ويمكنك ذلك انتظر. حتى الأسبوع الثاني عشر. احصلي على صورة أخرى بالموجات فوق الصوتية ، خاصة إذا كانت الأم قد سمعت نبضات قلب الطفل من قبل.[4]

يدعم معدل ضربات قلب الجنين

يعد رصد معدل ضربات قلب الجنين مفيدًا إذا كان الحمل في خطر كبير ، أي عندما تكون المرأة الحامل مصابة بارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، أو إذا كان نمو الطفل ليس كما ينبغي ، وهناك طريقتان لمراقبة قلب الجنين: خارجي وداخلي:[5]

المراقبة الخارجية لقلب الجنين

تستخدم هذه الطريقة جهاز دوبلر للاستماع إلى نبضات قلب الجنين وتسجيلها عبر البطن ، والتي تُستخدم غالبًا أثناء زيارات ما قبل الولادة لقياس معدل ضربات قلب الجنين. يمكن استخدامه أثناء الولادة ويمكن إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في تجويف البطن ؛ لإرسال أصوات قلب الجنين إلى جهاز كمبيوتر وعرض معدل ضربات قلب الجنين والرسم البياني على الشاشة. وانظري أيضاً: الحامل والجنين في الشهر التاسع.

المراقبة الداخلية لقلب الجنين

تستخدم هذه الطريقة سلكًا رفيعًا يوضع على فروة رأس الجنين من خلال عنق الرحم ومتصل بجهاز رصد ، وهذه الطريقة تعطي قراءات أكثر دقة. من ناحية أخرى ، نظرًا لأن الحركة لا تؤثر عليها ، فلا يمكن استخدامها إذا تمزق الكيس المملوء بالسوائل المحيط بالطفل (الكيس الأمنيوسي) وانفتح عنق الرحم ، ولا يتم استخدامه إلا عندما تكون المراقبة الخارجية غير دقيقة.

علاج عيوب النبض غير الطبيعية

قد لا يكون لمعدل ضربات القلب المبكر أي تأثير على الجنين ، ولكن إذا تسارعت ضربات القلب أو تباطأت ، فإنها تسبب فشل القلب في الرحم أو عند الولادة ، وقد يتطلب تسرع القلب فوق البطيني العلاج قبل الولادة. لأنه يمكن أن يؤدي إلى قصور في القلب ، يتم العلاج بالأدوية والإشراف في المستشفى ، ولكن بعد الولادة ، قد يحتاج الطفل أو لا يحتاج إلى علاج.[6]
تحدثت الفقرات السابقة عن إجابة السؤال متى يبدأ معدل ضربات قلب الجنين وعادة ما يبدأ النبض في الأسبوع السادس ، أما إذا كان حساب موعد الحمل غير صحيح ، فسيتم تأخير النبض لمدة أسبوع على الأقل ، ومن المهم أن تعرف المرأة الحامل معدل ضربات قلب الجنين كل أسبوع. أي مشكلة في عضلة القلب تتطلب العلاج.