المرارة عبارة عن عضو صغير يقع أسفل الكبد يخزن ويفرز الصفراء ، والصفراء عبارة عن سائل ينتجه الكبد يساعد على هضم الدهون في الطعام الذي تتناوله.
ما هي المرارة؟
- المرارة عبارة عن عضو صغير على شكل كمثرى يقوم بتخزين وإفراز الصفراء. يقع في الجانب الأيمن العلوي من البطن تحت الكبد.
- جزء من الجهاز الهضمي وظيفته الأساسية تخزين الصفراء. تساعد الصفراء الجهاز الهضمي على تكسير الدهون. الصفراء عبارة عن مزيج من الكوليسترول والبيليروبين والأملاح الصفراوية.
- وهو متصل بأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي من خلال سلسلة من القنوات الصفراوية تسمى القنوات الصفراوية.
- القناة الصفراوية الشائعة (تسمى أحيانًا النظام الصفراوي أو الشجرة الصفراوية) هي نظام أنبوبي ينقل الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة.
ما هي وظيفة المرارة؟
- قبل أن تبدأ في الأكل ، تمتلئ المرارة بالصفراء. عندما تبدأ في تناول الطعام ، تتلقى المرارة إشارات للتقلص وضغط الصفراء المخزنة في القناة الصفراوية المشتركة.
- تدخل الصفراء في النهاية القناة الصفراوية المشتركة الأكبر ، القناة الصفراوية المشتركة ، حيث تنتقل الصفراء عبر القناة الصفراوية المشتركة إلى الاثني عشر ، الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، حيث تختلط مع الطعام في انتظار هضمها.
- بعد تناول الوجبة ، تكون المرارة فارغة وتبدو وكأنها بالون مفرغ من الهواء في انتظار إعادة ملئها.
اقرأ أيضًا: كيف تنظف كبدك
المشاكل الشائعة التي تصيب المرارة
يمكن أن تسبب العديد من الحالات مشاكل مع هذا الجسم. أكثر الأمراض شيوعًا هي حصوات المرارة. عادة ما تكون الأحجار غير ضارة ، لكنها في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية. تشمل المشاكل الأخرى ما يلي:
- حصوات المرارة عبارة عن رواسب صغيرة من الصفراء تتطور في المرارة أو القنوات الصفراوية. يمكن أن تكون صغيرة مثل حبيبات الرمل أو كبيرة مثل كرات الجولف. عادة ما تكون غير ضارة ، ولكنها قد تسبب الألم أو الغثيان أو الالتهاب.
- التهاب: التهاب في المرارة يمكن أن يحدث عندما تسد حصوات المرارة مرور الصفراء. يسبب الالتهاب الحمى والألم وعادة ما يتطلب الجراحة.
- التهاب البنكرياس الصفراوي: يحدث هذا عندما تدخل الحصوات القناة الصفراوية المشتركة ، مما يسد القناة البنكرياسية عند النقطة المشتركة قبل التصريف في الأمعاء الدقيقة.
- سرطان المرارة: قد تشعر بألم في الربع العلوي الأيمن من بطنك ، ولكن هذا الألم على الأرجح ناتج عن حالة أخرى.
ما هي أعراض مشاكل المرارة؟
تتنوع أعراض مشاكل المرارة. بعض الناس لا يشعرون بالحجارة أو لا يعرفون حتى أنهم مصابون بها ، ولكن إذا كانت الحصوات تمنع تدفق الصفراء ، فيمكن أن تؤثر عليهم أو على البنكرياس. قد تواجه الأعراض التالية:
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
- الشعور بألم في منتصف الجزء العلوي من البطن.
- ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن ينتشر إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
- ألم بعد الوجبات الثقيلة.
- اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العين).
- القيء والغثيان.
- حرارة.
- صرخة الرعب.
- بول بني فاتح أو براز فاتح اللون.
أنظر أيضا: ما هي وحمة الكبد
التشخيص والاختبارات
- الموجات فوق الصوتية للبطن: الموجات فوق الصوتية هي اختبار ممتاز لوجود الحصوات وفحص جدرانها.
- مسح HIDA (cholescintigraphy): في اختبار الطب النووي هذا ، يتم حقن صبغة مشعة عن طريق الوريد وإطلاقها في الصفراء ، ومن المحتمل حدوث التهاب إذا أظهر الفحص أن الصفراء لا تدخلها من الكبد.
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP): باستخدام أنبوب مرن يتم إدخاله في الفم والمعدة والأمعاء الدقيقة ، يمكن للطبيب رؤية الأنبوب وحقن الصبغة في القنوات الصفراوية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للبنكرياس والقنوات الصفراوية (MRCP): يوفر ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا عالية الدقة للقنوات الصفراوية والبنكرياس. تساعد صور MRCP في توجيه المزيد من الاختبارات والعلاج.
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار: يتم إدخال مسبار صغير بالموجات فوق الصوتية في نهاية أنبوب مرن في الفم وفي الأمعاء. يمكن أن تكتشف الموجات فوق الصوتية بالمنظار التحص الصفراوي والتهاب المرارة.
- الأشعة السينية للبطن: على الرغم من أنه يمكن استخدامها للبحث عن مشاكل أخرى في البطن ، إلا أن الأشعة السينية لا يمكنها عادة تشخيص مرض المرارة ، ولكن يمكن للأشعة السينية الكشف عن الحصوات.
كيف يتم علاج مشاكل المرارة؟
- استئصال المرارة: يزيل الجراح هذا العضو باستخدام تنظير البطن (عدة شقوق صغيرة) أو شق البطن (الجراحة التقليدية “المفتوحة” مع شق كبير).
- المضادات الحيوية: مع التهاب المرارة ، يمكن أن تحدث عدوى. على الرغم من أن المضادات الحيوية لا تعالج عادةً التهاب المرارة ، إلا أنها يمكن أن تمنع انتشار العدوى.
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. بعد الجراحة لإزالة سرطان المرارة ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمنع عودة السرطان.
- حمض Ursodeoxycholic: في الأشخاص الذين يعانون من حصوات المرارة والذين ليسوا مرشحين جيدين للجراحة ، يعد هذا الدواء عن طريق الفم خيارًا.
قد يساعد حمض Ursodeoxycholic في إذابة حصوات الكوليسترول الصغيرة وتقليل الأعراض. - تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم: يتم عرض موجات صدمة عالية الطاقة من الجهاز عبر جدار البطن ، مما يؤدي إلى تمزق الحجارة. يعمل تفتيت الحصوات بشكل أفضل في حالة وجود عدد قليل من الأحجار الصغيرة.
- إذابة الحصوات: يتم إدخال إبرة عبر الجلد إلى المرارة ويتم حقن المواد الكيميائية لإذابة الحصى. نادرا ما تستخدم هذه التقنية.
نقد
المصدر 1
المصدر 2
المصدر: موقع إخباري
ظهر مقال What is Bitterness – Bryce Education لأول مرة على موقع Bryce Education على الويب.