ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟ خلال الأشهر الأخيرة من الحمل ، تحدث المشيمة المنزاحة عندما تغلق المشيمة فتحة عنق الرحم ، ويمكن أن تسبب هذه الحالة نزيفًا حادًا قبل أو أثناء المخاض.
ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟
المحتويات
ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟
تنشأ المشيمة في رحم المرأة الحامل أثناء الحمل. يوفر هذا العضو الذي يشبه الكيس الغذاء والأكسجين للطفل النامي ويزيل الفضلات من دم الطفل.
تسمى المشيمة أيضًا “عضو ما بعد الولادة” لأنها تغادر الجسم بعد ولادة الطفل.
أثناء الحمل ، يتسع الرحم وينمو ، ومن الطبيعي أن تكون المشيمة أقل في الرحم أثناء الحمل المبكر ، ولكن مع استمرار الحمل وتوسع الرحم ، يصبح جزء من الرحم عالقًا في المشيمة ، وعادة ما يكون بعيدًا منه. ثقب من عنق الرحم.
بحلول الثلث الثالث من الحمل ، يجب أن تكون المشيمة في قمة الرحم. يوفر هذا الوضع مسارًا واضحًا للتسليم إلى عنق الرحم أو فتحة الرحم أسفل الرحم.
إذا كانت المشيمة مجاورة للجزء السفلي من الرحم ، فقد تغطي كل أو جزء من الفتحة الداخلية لعنق الرحم أو “نظام التشغيل”. عندما تغطي المشيمة عنق الرحم خلال الأشهر القليلة الأخيرة من الحمل ، تُعرف الحالة باسم المشيمة المنزاحة.
تحتاج معظم النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة إلى راحة في الحوض. يتضمن هذا عادةً الامتناع عن ممارسة الجنس ، والحد من أي إجراءات مثل اختبار الولادة للتضخم ، وربما الحد من أي تمرين قد يضغط على قاع الحوض.
الأعراض المصاحبة لانزياح المشيمة
الغرض الرئيسي من انزياح المشيمة هو النزيف المهبلي الخفيف أو الثقيل ، وأي نزيف يمكن أن يسبب مشاكل في المشيمة ويجب أن يفحصها الطبيب.
قد تشمل الأعراض المحددة ما يلي:
- تشنجات وآلام شديدة.
- النزيف الذي يبدأ ثم يتوقف ويعود مرة أخرى بعد بضعة أيام أو أسابيع.
- النزيف بعد الجماع.
- نزيف في النصف الثاني من الحمل.
عوامل الخطر لانزياح المشيمة
ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة 2
تشمل عوامل الخطر لتطوير المشيمة المنزاحة ما يلي:
- وضع غير عادي للطفل ، وخاصة الألوية (الأرداف في الأمام) أو المستعرضة (ترقد أفقيًا في الرحم).
- جراحات الرحم السابقة: الولادة القيصرية ، جراحة الأورام الليفية الرحمية ، التوسيع والكشط (D&C).
- حامل بتوأم أو أكثر.
- الإجهاض السابق.
- مشيمة كبيرة
- الرحم غير طبيعي.
- لقد أنجبت بالفعل طفلاً.
- التشخيص الأولي لانزياح المشيمة.
- تزداد احتمالية إصابة النساء الحوامل اللواتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا أو من أصل آسيوي المدخنات بإصابة المشيمة المنزاحة.
كيف يتم التشخيص؟
- تظهر العلامات الأولى لانزعاج المشيمة أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية لمدة 20 أسبوعًا ، وهذه العلامات المبكرة ليست بالضرورة مدعاة للقلق لأن المشيمة غالبًا ما توجد في أسفل الرحم أثناء الجزء الأول من الحمل.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، حيث يضع طبيبك مسبارًا في المهبل للحصول على رؤية داخلية للقناة المهبلية وعنق الرحم.
هذه هي الطريقة المفضلة والأكثر دقة لتحديد انزياح المشيمة. - الموجات فوق الصوتية عبر البطن: يقوم فني طبي بوضع مادة هلامية على بطنك وتحريك جهاز محمول يسمى محول الطاقة حول بطنك لرؤية أعضاء الحوض.
تشكل الموجات الصوتية صورة على الشاشة تشبه الصورة المعروضة على شاشة التلفزيون. - التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): سيساعدك اختبار التصوير هذا على تحديد مكان المشيمة بوضوح.
علاج انزياح المشيمة
56. ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟
يقرر الأطباء كيفية علاج انزياح المشيمة بناءً على:
- كمية النزيف.
- شهر حملك
- صحة الطفل.
- موقف المشيمة والطفل.
عند اتخاذ قرار بشأن كيفية علاج هذا المرض ، ينظر الطبيب أولاً في مقدار النزيف.
- نزيف ضئيل أو معدوم: بالنسبة إلى المشيمة الملتصقة مع نزيف طفيف أو بدون نزيف ، من المحتمل أن يوصي طبيبك براحة الحوض ، مما يعني الامتناع عن إدخال أي شيء في المهبل أثناء الحمل لتجنب المضاعفات الطبية.
سيُطلب منك أيضًا تجنب ممارسة الجنس أو ممارسة الرياضة ، وإذا حدث نزيف خلال هذا الوقت ، يجب عليك مراجعة طبيبك في أقرب وقت ممكن. - النزيف الغزير: في حالة النزيف الشديد ، سينصحك طبيبك بتحديد موعد لعملية قيصرية بمجرد أن تكون آمنة ، ويفضل أن يكون ذلك بعد 36 أسبوعًا.
إذا كانت هناك حاجة لإجراء ولادة قيصرية مبكرة ، فقد يتم إعطاء طفلك حقنة من الستيرويدات القشرية لتسريع نمو الرئة. - النزيف غير المنضبط: في حالة النزيف غير المنضبط ، يجب إجراء عملية قيصرية طارئة.
موارد
المصدر 1
المصدر 2
المصدر 3
ظهر مقال في المقال. ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟ أولا في درس brss.