يعتبر زرع الكبد عندما لا يعمل الكبد بشكل صحيح (فشل الكبد) إما بسبب عدوى أو مضاعفات من بعض الأدوية والأمراض ، وتشرح المقالة كيفية زراعة الكبد.
كيفية زراعة الكبد
المحتويات
زراعة الكبد بالنقل
- زرع الكبد هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة الكبد الذي لم يعد يعمل بشكل صحيح (فشل الكبد) واستبداله بكبد سليم من متبرع متوفى أو جزء من كبد سليم من متبرع حي.
- عادة ما يتم حجز زراعة الكبد كخيار علاجي للأشخاص الذين يعانون من مضاعفات خطيرة بسبب مرض الكبد المزمن في نهاية المرحلة وقد يكون خيارًا علاجيًا في حالات نادرة من الفشل المفاجئ لكبد سليم سابقًا.
- تعد زراعة الكبد من متبرع حي بديلاً عن انتظار كبد من متبرع متوفى. يمكن زراعة كبد المتبرع الحي ، حيث يتجدد كبد الشخص ويعود إلى حجمه الطبيعي بعد وقت قصير من الزرع. الاستئصال الجراحي لجزء من العضو.
اقرأ أيضًا: فيروس التهاب الكبد الوبائي ب
ما هي وظيفة الكبد؟
الكبد هو أكبر عضو داخلي في الجسم ويقع أسفل الحجاب الحاجز على الجانب الأيمن من البطن. يؤدي العديد من الوظائف المعقدة في الجسم ، ومنها ما يلي:
- ينتج معظم البروتينات التي يحتاجها الجسم.
- يستقلب العناصر الغذائية من الطعام لإنتاج الطاقة عند الحاجة.
- يمنع النقص الغذائي عن طريق الاحتفاظ ببعض الفيتامينات والمعادن والسكريات.
- ينتج الصفراء ، وهو مركب ضروري لهضم الدهون وامتصاص الفيتامينات أ ، د ، هـ ، ك.
- ينتج معظم المواد التي تنظم تخثر الدم.
- يساعد جسمك على محاربة العدوى عن طريق إزالة البكتيريا من الدم.
ما هو سبب زراعة الكبد؟
- يعتبر زرع الكبد عندما لا يعمل الكبد بشكل صحيح. هناك سببان محتملان لفشل الكبد هما الفشل الحاد الناجم عن العدوى أو مضاعفات بعض الأدوية.
- يعد الفشل الكبدي طويل الأمد أكثر شيوعًا وقد ينتج عن الحالات التالية:
- يسبب التهاب الكبد المزمن ، لعدة أسباب ، بما في ذلك أمراض الكبد المناعية والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، احتياطيًا من الصفراء في الكبد والفشل الكبدي.
- رتق القناة الصفراوية سبب شائع لزراعة الكبد عند الأطفال.
- اضطرابات التمثيل الغذائي الكبدي ، ولا سيما اضطرابات دورة اليوريا ، على سبيل المثال.
- فشل الكبد الحاد ، بما في ذلك مرض ويلسون.
- سرطان الكبد ، بما في ذلك الورم الأرومي الكبدي عند الأطفال الصغار وسرطان الخلايا الكبدية النادر عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين.
كيف يتم اختيار المرشحين لزراعة الكبد؟
- يتم تقييم المرشحين لزراعة الكبد من قبل متخصصين في عدة مجالات. يشمل التقييم مراجعة التاريخ الطبي والجراحي والنفسي-الاجتماعي للمريض ، بالإضافة إلى مجموعة من الاختبارات التالية:
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) هو فحص يستخدم الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور تظهر حجم وشكل الكبد ، وإمدادات الدم ، وأي ضرر يلحق بالكبد. قد تكون هناك حاجة أيضًا لفحص الصدر بالأشعة المقطعية.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر لتحديد ما إذا كانت الأوعية الدموية من وإلى الكبد مفتوحة.
- مخطط صدى القلب ، اختبار الإجهاد للبالغين.
- اختبارات وظائف الرئة لتحديد قدرة الرئتين على تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
- تحاليل الدم لتحديد فصيلة الدم والتخثر وكيمياء الدم وقياس وظائف الكبد.
- إذا كشفت هذه الاختبارات عن مشاكل معينة ، فقد يطلب الفريق الطبي اختبارات إضافية.
انظر أيضًا: كيف ينتقل التهاب الكبد B؟
كيفية زراعة الكبد
ماذا يحدث أثناء زراعة الكبد؟
- تستغرق عملية زرع الكبد عادة من ست إلى 12 ساعة ، وخلال العملية ، يقوم الجراحون بإزالة الكبد واستبداله بكبد من متبرع.
- نظرًا لأن عملية الزرع إجراء رئيسي ، سيحتاج الجراحون إلى إدخال عدة أنابيب في جسمك لمساعدة جسمك على أداء وظائف معينة أثناء العملية وعدة أيام بعدها.
- سيتم إدخال أنبوب من خلال فمك إلى القصبة الهوائية لمساعدتك على التنفس أثناء العملية ، وفي اليوم الأول أو الثاني ، يتم توصيل الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي الذي يوسع رئتيك ميكانيكيًا.
- يتم إدخال أنبوب أنفي معدي عبر الأنف إلى المعدة لتصريف الإفرازات من المعدة ، وسيبقى في مكانه لعدة أيام حتى تعود وظيفة الأمعاء إلى طبيعتها.
- سيتم وضع أنبوب يسمى قسطرة في مثانتك لتصريف البول وستتم إزالته بعد أيام قليلة من الإجراء.
- سيتم وضع أنابيب في بطنك لتصريف الدم والسوائل حول الكبد. سيبقون في مكانهم لمدة أسبوع تقريبًا.
ما هي المضاعفات المحتملة بعد زراعة الكبد؟
- تنطوي جراحة زراعة الكبد على مخاطر حدوث مضاعفات كبيرة. هناك مخاطر مرتبطة بالإجراء نفسه ، بالإضافة إلى الأدوية اللازمة لمنع رفض زراعة الكبد. تشمل المخاطر المرتبطة بالإجراء ما يلي:
- مضاعفات القناة الصفراوية ، بما في ذلك تسرب القناة الصفراوية أو تضيق القناة الصفراوية.
- نزيف.
- جلطات الدم؛
- فشل التبرع بالكبد.
- عدوى.
- رفض المتبرع بالكبد.
- الارتباك أو التشنجات.
- قد تشمل المضاعفات طويلة المدى أيضًا تكرار الإصابة بأمراض الكبد في الكبد المزروع.
حمية
- بعد زراعة الكبد ، من المهم بشكل خاص تناول نظام غذائي متوازن لمساعدتك على التعافي والحفاظ على صحة الكبد.
- كقاعدة عامة ، يجب أن يكون نظامك الغذائي بعد زراعة الكبد منخفضًا في الملح والكوليسترول والدهون والسكر.
- تناول ما لا يقل عن خمس حصص من الفاكهة والخضروات كل يوم.
- تناول ما يكفي من الألياف في نظامك الغذائي اليومي.
- اختر الأطعمة التي تحتوي على الحبوب الكاملة بدلًا من الأطعمة المصنعة.
- تناول منتجات الألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدسم ، والتي تعتبر مهمة للحفاظ على مستويات الكالسيوم والفوسفور.
- تناول اللحوم والدواجن والأسماك الخالية من الدهون.
- حافظ على رطوبتك بشرب كمية كافية من الماء والسوائل الأخرى كل يوم.
نقد
المصدر 1
المصدر 2
الربيع 3
المصدر: موقع إخباري
كيفية زرع كبد – ظهر موقع التعليم للصحافة لأول مرة على موقع التعليم للصحافة.