يُعد تضخم الكبد والطحال (HPM) حالة يتضخم فيها الكبد والطحال إلى ما وراء حجمهما الطبيعي لأسباب متنوعة ، مثل العدوى أو التهاب الكبد الوبائي سي أو الزهري أو الإنتان من عدوى بكتيرية كبيرة.
تضخم الكبد والطحال
- تضخم الكبد والطحال هو حالة تسبب تورمًا وتضخمًا في الكبد والطحال. نظرًا لأن الطحال والكبد يلعبان دورًا حيويًا في الجسم ، يجب تحديد ومعالجة أي سبب أساسي لتضخمهما.
- يمكن أن يشير التضخم إلى مشكلة خطيرة مثل اضطراب التخزين الليزوزومي أو السرطان.
- يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في تضخم الكبد والطحال ، مثل التهاب الكبد C أو الزهري أو تعفن الدم بسبب عدوى بكتيرية كبيرة ومرض الكبد المزمن مع ارتفاع ضغط الدم البابي والسرطان وفيروس نقص المناعة البشرية.
دور الكبد والطحال
- للكبد وظائف عديدة ، منها إزالة السموم من الدم ، صنع البروتينات ومكافحة الالتهابات ، ويلعب دورًا مهمًا في إنتاج الأحماض الأمينية والأملاح الصفراوية.
يحتاج جسمك إلى الحديد لصنع خلايا الدم الحمراء ، ويقوم الكبد بمعالجة هذا الحديد وتخزينه. ربما يكون الدور الأكثر شهرة للكبد هو إعادة تدوير النفايات من الجسم ، والتي يمكن إزالتها بعد ذلك. - الطحال هو عضو في الجسم لا يفهمه معظم الناس عادة. يلعب الطحال دورًا رئيسيًا في جهاز المناعة لديك. يساعد على التعرف على مسببات الأمراض ، أي البكتيريا أو الفيروسات أو الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب المرض ، ومن ثم تكوين أجسام مضادة ضدها.
- كما يقوم الطحال بتنقية الدم ويتكون من اللب الأحمر والأبيض الضروري لإنتاج خلايا الدم وتنقيتها.
أنظر أيضا: علاج أمراض الكبد المناعية
أسباب تضخم الكبد والطحال
يمكن أن تسبب عدة حالات تضخم الكبد والطحال ، وهي:
- عدوى مثل التهاب الكبد الوبائي سي أو الزهري أو تعفن الدم الناجم عن عدوى بكتيرية كبيرة.
- مرض الكبد المزمن مع ارتفاع ضغط الدم البابي.
- السرطانات مثل الداء النشواني أو الساركويد.
- فيروس نقص المناعة.
- سرطان الدم.
- سرطان الغدد الليمفاوية
- فقر الدم الخبيث.
- فقر الدم المنجلي.
- الثلاسيميا
- الانسمام الدرقي.
- إصابة ، مثل حادث سيارة ، تصيب الطحال والكبد.
- يمكن أن يؤدي تضخم الكبد أيضًا إلى تضخم الطحال ، لأن العضوين قريبان من بعضهما البعض.
- كلما كبر حجم الكبد ، زاد الضغط على الطحال. يؤثر هذا الضغط على تدفق الدم إلى الطحال ، مما قد يؤدي إلى تضخمه وتضخمه.
- الطحال مسؤول أيضًا عن تصفية البكتيريا والفيروسات ، وعندما تسبب هذه المشاكل في الكبد ، فإنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الطحال.
عوامل الخطر
يمكن للأطباء تشخيص تضخم الكبد والطحال بسهولة أكبر إذا كان لدى الشخص بعض عوامل الخطر التالية:
- مريض بالسكر.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول.
- تعاطي الكحوليات أو الاعتماد عليها.
- الوزن الزائد
أعراض انتفاخ في الكبد والطحال
- يحدث التضخم عندما يكون الكبد والطحال أكبر بكثير من حجمهما الطبيعي وعادة لا يشعر الشخص بحدود الكبد أو الطحال في البطن ، ولكن لديهم تورم في الكبد والمعدة ويمكن للطحال أن يشم تلك الأعضاء. …
- في المتوسط ، يزن طحال الشخص البالغ ما بين 100 و 250 جرامًا (جم) من أعلى إلى أسفل ويبلغ طوله حوالي 11 سم (سم).
- ومع ذلك ، عندما يكون لدى الشخص تضخم في الطحال ، يمكن أن يزيد وزنه عن 400 جرام وأن يزيد حجمه عن 13 سم.
- إذا كان الشخص يعاني من تضخم في الطحال ، فيمكن أن يزن ما بين 500 و 1000 جرام.
- يزن الكبد السليم 1.4 إلى 1.5 كيلوغرام عند الرجال و 1.2 إلى 1.4 كيلوغرام عند النساء. عادة ما يكون حجم الكبد 16 سم أو أقل ، لكن الكبد المتضخم يمكن أن يكون أكبر من ذلك بكثير.
عندما يتقدم هذان العضوان في العمر ويتوقفان عن العمل بشكل طبيعي ، فقد يتسبب ذلك في ظهور أعراض قد تشمل:
- بول براون.
- سروج ملونة من الطين.
- انتفاخ البطن أو انتفاخ البطن.
- يسخن.
- اليرقان أو اصفرار العينين والجلد.
- غثيان؛
- خاصة الآلام في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
- القيء.
- يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة حسب السبب الأساسي.
انظر أيضًا: أعراض أمراض الكبد عند الرضع
تضخم الكبد والطحال عند الاطفال
يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من هذا التضخم ، وتشمل بعض الأسباب المحتملة للتضخم عند الأطفال ما يلي:
- المرض المرتبط بالحمل الزائد الليزوزومي ، واختلال وظيفة إنزيم الكبد ، مثل عدم القدرة على معالجة الجلوكوسيريبروسيد.
- ملاريا؛
- تعفن الدم أو عدوى بكتيرية شديدة.
- الثلاسيميا.
التشخيص والاختبارات
- تحاليل الدم: تشمل اختبارات الدم لفحص الكبد والطحال اختبار وظائف الكبد ، وتعداد الدم الكامل ، واختبارات عوامل التخثر.
- الاختبارات البصرية. يمكن أن يساعد الفحص بالأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كان الورم هو سبب الورم أو الورم أو الخراج. يمكن أن تظهر اختبارات التصوير أيضًا حجم الكبد والطحال.
- الخزعة: قد يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من نسيج الكبد جراحيًا للبحث عن الخلايا السرطانية.
كيف يتم علاج تضخم الكبد والطحال؟
- يختلف العلاج بشكل كبير اعتمادًا على سبب تضخم العضو. عادةً ما يساعد علاج السبب الأساسي في تقليل حجم الأعضاء.
- يمكن استخدام بعض الأدوية لعلاج العديد من أسباب التضخم ، بما في ذلك فقر الدم وفيروس نقص المناعة البشرية وأمراض الكبد والالتهابات. قد يحتاج الشخص أيضًا إلى تغيير نظامه الغذائي.
- إذا كان الشخص مصابًا بورم سرطاني في الكبد أو الطحال ، فقد يوصي الطبيب بإزالة الورم واستخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لمنع عودة السرطان.
- في حالات نادرة ، قد يوصي طبيبك بالاستئصال الجراحي للطحال وجزء من الكبد.
- على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يعيش بدون طحال ، ولكن لا يمكنه العيش بدون كبد ، فإن الأشخاص الذين يعانون من حالات خطيرة ومهددة للحياة مرتبطة بتضخم الكبد والطحال قد يحتاجون إلى زراعة كبد.
المضاعفات
المضاعفات الأكثر شيوعًا لتورم الكبد والطحال هي:
- نزف.
- دم في البراز
- دم في القيء
- التليف الكبدي.
- اعتلال دماغي
الوقاية من وذمة الكبد والطحال
تتنوع أسباب التضخم لدرجة أنه لا يمكن تجنبها دائمًا. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي فقط. تجنب الكحوليات ، ومارس الرياضة كثيرًا ، واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا لتقليل معظم عوامل الخطر.
نقد
المصدر 1
المصدر 2
المصدر 3
ظهرت مقالة “تضخم الكبد والطحال – موقع للتدريب الصحفي” لأول مرة على موقع “تدريب الصحافة”.