التهاب المفاصل التفاعلي هو نوع من التهاب المفاصل يمكن أن يكون سببه عدوى في الجسم. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل التفاعلي هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو عدوى بكتيرية في الأمعاء.
إنه اضطراب في المناعة الذاتية لمجموعة التهاب المفاصل الفقاري ، وغالبًا ما لا يتطور التهاب المفاصل حتى يتم علاج العدوى بنجاح.
غالبًا ما يعاني المرضى من أعراض في المفاصل الكبيرة في الأطراف السفلية.
هذا الالتهاب ، المعروف سابقًا باسم متلازمة رايتر ، هو ثالوث من التهاب المفاصل والتهاب العين (التهاب الملتحمة) والتهاب المسالك البولية (التهاب الإحليل).
ما هي أسباب التهاب المفاصل التفاعلي؟
التهاب المفاصل التفاعلي 2
تعد العدوى البكتيرية في المسالك البولية أو الأمعاء هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل التفاعلي.
البكتيريا الأكثر ارتباطًا بالتهاب المفاصل التفاعلي هي المتدثرة الحثرية (المسؤولة عن عدوى المتدثرة) ، والتي تنتقل عادةً عن طريق الاتصال الجنسي.
يمكن أن تسبب البكتيريا التي تسبب التسمم الغذائي أعراض التهاب المفاصل التفاعلي مثل الشيغيلا والسالمونيلا ، ويمكن أن تكون العوامل الوراثية عاملاً في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل التفاعلي أم لا.
ما هي أعراض التهاب المفاصل التفاعلي؟
التهاب المفاصل التفاعلي 5
تشمل الأعراض العضلية الهيكلية آلام المفاصل وتورمها. يؤثر التهاب المفاصل التفاعلي بشكل شائع على الركبتين والكاحلين والمفاصل العجزي الحرقفي في الحوض. قد تعاني أيضًا من آلام المفاصل وضيقها وتورمها في أصابعك أو ظهرك أو أردافك (المفاصل العجزي الحرقفي) أو أوتار الكعب (المفاصل العجزي الحرقفي). …
الإحليل
تسبب حالة تسمى التهاب الإحليل أعراض التبول.
الإحليل هو الأنبوب الذي يصرف البول من المثانة خارج الجسم. التهاب الإحليل هو التهاب في هذا الأنبوب. قد تشمل الأعراض ألمًا أو حرقة عند التبول وحثًا متكررًا على التبول.
يمكن أن يُصاب الرجال بالتهاب البروستاتا كجزء من التهاب المفاصل التفاعلي ، والتهاب البروستات هو التهاب يصيب البروستاتا. بينما التهاب عنق الرحم هو عدوى تصيب عنق الرحم عند النساء.
العيون والجلد
أحد الأعراض الرئيسية لهذه الحالة هو التهاب العين ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على الجلد والفم.
التهاب الملتحمة هو التهاب يصيب بطانة العين وتشمل الأعراض الألم والحكة والإفرازات.
يمكن أن تحدث الطفح الجلدي أيضًا ، بما في ذلك الورم القرني الكشمي (بثور صغيرة على باطن القدمين).
تقرحات الفم أقل شيوعًا وقد تصاحب أعراض التهاب المفاصل التفاعلي الأخرى.
كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل التفاعلي؟
التهاب المفاصل التفاعلي 9
سيقوم طبيبك بفحص تاريخك الطبي ، وإجراء فحص بدني لأعراضك ، وإجراء فحوصات الدم للتحقق من وجود عدوى أو التهاب. يمكن أن يحدد اختبار الدم أيضًا ما إذا كان لديك جين HLA B27 ، مما يزيد من فرص الإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي.
- قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات إضافية لاستبعاد العدوى المنقولة جنسياً إذا كانت أعراضك تشير إلى عدوى الكلاميديا.
- سيقوم طبيبك بفحص مجرى البول لدى الرجال وإجراء فحص الحوض ومسحة عنق الرحم لدى النساء.
- سيُجري طبيبك أيضًا بزل المفصل ، والذي يتضمن إزالة السوائل من المفصل بإبرة ثم إجراء الاختبارات باستخدام هذا السائل.
العلاج الدوائي للمرض
يعتمد علاج التهاب المفاصل التفاعلي على السبب الأساسي. سيصف طبيبك المضادات الحيوية لعلاج العدوى الأساسية وقد يصف أدوية إضافية لالتهاب الملتحمة أو قرح الفم أو الطفح الجلدي إذا لزم الأمر.
- بمجرد السيطرة على العدوى الأساسية ، يتحول تركيز العلاج نحو تخفيف الآلام والعلاج. تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين (أدفيل) والنابروكسين (أليف) على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
- قد يصف طبيبك عقاقير أقوى مضادة للالتهابات إذا كانت الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لا تساعد في تخفيف الألم.
الكورتيكوستيرويدات هي أدوية اصطناعية تحاكي الكورتيزول ، وهو هرمون يتم إنتاجه بشكل طبيعي.
تقوم هذه الأدوية بقمع الالتهاب في الجسم بشكل جذري. - يمكنك تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو حقنها مباشرة في المفاصل المصابة. في بعض الأحيان ، عندما لا تساعد هذه العوامل في تعديل المناعة ، مثل sulfasalazine (azulfidine) ، فقد تكون هناك حاجة إليها.
- يمكن استخدام الدوكسيسيكلين (Acticlate ، Doryx) في العلاج بسبب خصائصه المضادة للالتهابات. في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج القياسي ، قد تكون مثبطات عامل نخر الورم (الأدوية البيولوجية) فعالة.
موارد
المصدر 1
المصدر 2
المصدر 3
التهاب المفاصل التفاعلي – موقع Press Education هو أول موقع يظهر على موقع Press Education.
