يحدث الانصباب الجنبي عندما يتجمع السائل في الفراغ بين الرئتين وتجويف الصدر. يُعرف أيضًا باسم ماء الرئة. تؤدي الحالات المختلفة إلى الانصباب الجنبي ، ويكون قصور القلب الاحتقاني السبب الأكثر شيوعًا.
الانصباب الجنبي
تغطي الأغشية الرقيقة ، التي تسمى غشاء الجنب ، الجزء الخارجي من الرئتين وداخل تجويف الصدر. هناك دائمًا كمية صغيرة من السوائل داخل هذه البطانة تساعد على تليين الرئتين أثناء توسعهما في الصدر أثناء التنفس. ومع ذلك ، إذا تراكم الكثير من السوائل ، على سبيل المثال بسبب مشكلة طبية ، يحدث الانصباب الجنبي.
أنظر أيضا: مرض الرئة
أعراض الانصباب الجنبي:
بعض المصابين ليس لديهم أعراض. قد تظهر عليهم أعراض حالة طبية أساسية ، مثل السعال أو الحمى. قد تجد أنك خضعت لفحص الصدر بالأشعة السينية أو الفحص البدني لسبب آخر. عندما يفحصك طبيبك ، قد يلاحظ تمددًا على جانب واحد من صدرك وضوضاء طفيفة عند الضغط على هذا الجانب. اعتمادًا على السبب ، قد يعاني الشخص المصاب بالانصباب الجنبي أيضًا من:
- مصدر
- سعال
- حرارة
- ضيق التنفس
راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض الانصباب الجنبي.
أنظر أيضا: ما هو الالتهاب الرئوي؟
أسباب وأنواع الانصباب الجنبي:
يحدث الانصباب الجنبي عندما يتجمع السائل في تجويف الصدر خارج الرئة. يحدث الانصباب الجنبي المتوقع عندما يؤدي الضغط المتزايد على الأوعية الصغيرة والكبيرة للأعضاء المختلفة إلى تسربها ، مما يتسبب في امتلاء البرك بالسوائل والبروتينات. تشمل الأسباب ما يلي:
- قصور القلب المزمن
- التليف الكبدي
- مرض كلوي
- غسيل الكلى البريتوني
- سوء التغذية بسبب انخفاض مستويات الألبومين في الدم
يحدث الانصباب الجنبي النضحي عند حدوث تهيج أو التهاب أو عدوى. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج السوائل أو تقليل الصرف أو كليهما. تشمل أسباب الانصباب الجنبي ما يلي:
- قصور القلب المزمن
- تليف الكبد أو فشل الكبد
- الانسداد الرئوي ، والذي ينتج عن جلطة دموية وهو انسداد في الشرايين الرئوية.
- مضاعفات جراحة القلب المفتوح
- التهاب رئوي
- أمراض الكلى الحادة
- أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- استخدام بعض الأدوية مثل الميثوتريكسات أو الفينيتوين أو الأميودارون.
- العلاج الإشعاعي
- تمزق المريء
- متلازمة فرط المبيض
- أنواع معينة من السرطان ، مثل سرطان الرئة وسرطان الثدي.
- كوفيد -19[женский[женский][أنثى[أنثى[feminine
- عدوى
- ورم
- إصابة الرئة
- مرض السل
- جراد البحر
- الحالات الالتهابية مثل التهاب البنكرياس أو الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
- مضاعفات جراحة القلب
أنظر أيضا: الخثار الرئوي
الانصباب الجنبي والسرطان:
يمكن أن يحدث الانصباب الجنبي عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى غشاء الجنب أو تمنع تدفق السائل الطبيعي إلى غشاء الجنب. يمكن أن تتراكم السوائل أيضًا بسبب بعض علاجات السرطان ، مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. من المرجح أن تتسبب بعض أنواع السرطان في حدوث الانصباب الجنبي أكثر من غيرها ، بما في ذلك:
- سرطان الرئة
- سرطان الثدي
- سرطان المبيض
- سرطان الدم
- سرطان الجلد
- سرطان الرحم
- سرطان عنق الرحم
- ورم الظهارة المتوسطة الناتج عن التعرض للأسبستوس.
غالبًا ما تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
- ضيق التنفس
- سعال
- مصدر
- فقدان الوزن
قد يقوم طبيبك بتصريف السوائل أو إجراء التهاب الجنبة إذا كان من المحتمل أن تحتاج إلى تصريف متكرر. يتضمن ذلك وضع تحويلة تعيد توجيه السوائل بعيدًا عن الثدي. يمكنهم وصف المضادات الحيوية إذا كنت مصابًا أو معرضًا لخطر الإصابة. يمكن أن تقلل الستيرويدات أو الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات من الألم والالتهاب. سيناقشون أيضًا خيارات علاج السرطان الأخرى. قد يعاني الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان من ضعف في جهاز المناعة ، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو المضاعفات الأخرى.
شاهدي أيضاً: سرطان الرئة .. تعريفه وأعراضه وطرق علاجه وكيفية الوقاية منه
علاج الانصباب الجنبي:
-
تصريف السوائل
يتمثل أحد العلاجات في تصريف السوائل من تجويف الصدر بإبرة أو عن طريق إدخال أنبوب صغير في التجويف الصدري. قد تحتاج إلى هذا العلاج أكثر من مرة إذا تراكمت السوائل مرة أخرى.
إذا كنت مصابًا بعدوى بكتيرية ، فمن المحتمل أن يصف لك طبيبك المضادات الحيوية أو الأدوية عن طريق الوريد. يفعلون ذلك عادة بالتزامن مع الصرف الصحي.
-
التهاب الجنبة
التهاب الجنبة هو علاج يسبب التهابًا خفيفًا بين الرئة وغشاء الجنب الصدري. بعد إزالة السوائل الزائدة من تجويف الصدر ، يقوم الطبيب بحقن الدواء في المنطقة. يجعل هذا الدواء طبقتين من غشاء الجنب تلتصق ببعضهما البعض ، مما يمنع تراكم السوائل بينهما في المستقبل. قد يقرر طبيبك القيام بذلك إذا كان المرض ناتجًا عن السرطان. يقلل من الحاجة إلى الصرف المتكرر.
إذا لم تتحسن الأعراض مع التصريف والمضادات الحيوية ، فقد يوصي طبيبك بإزالة الجرب بتنظير الصدر أو التنضير. سيقومون بإدخال منظار صدري في الفراغ الجنبي ، ثم يزيلون أي نسيج به مشكلة (تقشر) أو يطهرون الجرح جراحيًا حتى يشفى (التنضير). قد يسمي طبيبك هذا التنظير الصدري الطبي أو تنظير الجنبة.
راجع أيضًا: أمراض الرئة وكيفية علاجها
نقد:
مصدر
ظهر الانصباب الجنبي – التثقيف الصحفي لأول مرة على موقع التعليم الصحفي.