الربو هو أحد أكثر الحالات الطبية شيوعًا أثناء الحمل ، حيث يصيب 3 إلى 8٪ من النساء الحوامل. يمكن أن يؤثر الربو على الحمل عندما لا تتلقى المرأة العلاج المناسب. معظم علاجات الربو آمنة للاستخدام أثناء الحمل. يمكن تقليل مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل عند السيطرة على الربو ، ولكن بخلاف ذلك يمكن أن يزيد الربو من خطر حدوث مشاكل معينة.[1]
يتغير الربو أثناء الحمل
- لاحظ حوالي ثلث النساء الحوامل المصابات بالربو أن أعراض الربو لديهن تزداد سوءًا أثناء الحمل.
- والثالث الآخر هو أن أعراض الربو تظل كما هي.
- تتحسن أعراض الربو في الثلث الأخير من الحمل أثناء الحمل.
تعود أعراض الربو إلى حالتها السابقة للحمل في غضون 3 أشهر بعد الولادة في معظم النساء الحوامل المصابات بالربو. إذا تغيرت أعراض الربو أثناء الحمل ، فمن المرجح أن تواجه المرأة الحامل نفس المشكلة في حالات الحمل اللاحقة. من الصعب التنبؤ بكيفية تغير الربو أثناء الحمل.[2]
أعراض الربو أثناء الحمل يساعد التشخيص والعلاج المبكران في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات للمرأة الحامل والجنين. أخبر طبيبك إذا لاحظت أيًا مما يلي:
- السعال واللهاث ، خاصة في الليل.
- ضيق الصدر؛
- يشير استخدام جهاز استنشاق الربو 3 مرات أو أكثر في الأسبوع إلى خطر الإصابة بنوبة ربو.
- يعتبر انسداد الأنف من أعراض الحمل الشائعة ولكنه قد يؤثر أيضًا على الربو.
- يعد ضيق التنفس من أعراض الحمل الشائعة الأخرى. لكنه يشير أيضًا إلى أن حالة الربو لديك تزداد سوءًا.
- يمكن أن تؤدي حمى القش أو حساسية حبوب اللقاح إلى تفاقم أعراض الربو ، لذلك من المهم علاجها. تحدثي إلى طبيبك حول علاجات حمى القش الآمنة للاستخدام أثناء الحمل.
- ارتجاع معدي مريئي.[5]
كيف يؤثر الربو على الحمل؟
لا يمثل الربو الذي يتم التحكم فيه بشكل جيد مصدر قلق أثناء الحمل. إذا عالجت المرأة أعراض الربو بعلاج فعال ، فمن غير المرجح أن تسبب أي مضاعفات أثناء الحمل. من المهم ملاحظة أن أعراض الربو تتفاقم بنسبة تصل إلى 45٪ إذا كان الربو شديدًا أو لم يتم علاجه بشكل فعال. يمكن أن يؤدي إيقاف الأدوية أو تقليلها أثناء الحمل إلى تفاقم الأعراض لدى النساء المصابات بأي نوع من أنواع الربو. المضاعفات المحتملة أثناء الحمل يزيد الربو الخاضع للسيطرة الضعيفة أثناء الحمل من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج (تسمم الحمل). تحدث مقدمات الارتعاج في 5 إلى 8٪ على الأقل من النساء الحوامل ، ويمكن أن تتطور بسرعة دون علاج وتهدد حياة المرأة الحامل والجنين. ومع ذلك ، فإن معظم النساء يتعافين تمامًا مع العلاج المناسب. تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم.
- ظهور البروتين في البول.
- التضخم.
- زيادة الوزن المفاجئة
- صداع الراس.
- آلام البطن.
- استفراغ و غثيان.
- تغييرات الرؤية.
- زيادة خطر الإصابة بالربو عند الطفل ، بالإضافة إلى الأكزيما والحساسية.
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى للربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ أثناء الحمل ما يلي:
تحدث المضاعفات بسبب عدم حصول الطفل على كمية كافية من الأكسجين في الرحم. يمكن أن يحدث هذا عندما تعيق أعراض الربو التنفس المنتظم للمرأة. من المرجح أن تنجب أطفالًا منخفضي الوزن عند الولادة إذا كنت تعاني من نوبات الربو المتكررة. قد تؤدي الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة إلى مشاكل صحية أخرى للطفل. [3]
كيف يؤثر الربو على الجنين؟
يقلل الربو غير المنضبط من الأكسجين في الدم. نظرًا لأن الجنين يحصل على الأكسجين من دم الأم ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات الأكسجين في دم الجنين. يحتاج الجنين إلى إمداد مستمر بالأكسجين للنمو والتطور الطبيعي. وبالتالي ، يمكن أن يعيق انخفاض الأكسجين نمو الجنين ويهدد حياته. تقلل السيطرة على الربو أثناء الحمل من خطر ولادة جنين ميت أو موت الأطفال حديثي الولادة. كما أنه يحسن نمو الجنين في الرحم. لا يتسبب الربو في إجهاض تلقائي أو تشوهات خلقية.[2]
السيطرة على الربو أثناء الحمل
يمكن أن تختلف أعراض الربو في شدتها من يوم لآخر ، أو من شهر لآخر ، أو من موسم لآخر. لذا ، مثل جميع المصابين بالربو ، تحتاج النساء الحوامل إلى خطة علاج خاصة للوقاية من نوبات الربو ومكافحتها بناءً على شدة الربو لديهن. لا داعي للقلق بشأن تناول أدوية الربو أثناء الحمل. يساعدك اختصاصي الحساسية على اختيار الأدوية الآمنة للاستخدام أثناء الحمل.
- قد يؤدي تجنب المهيجات إلى تقليل كمية الأدوية المستخدمة أثناء الحمل.
- تُفضل الأدوية المستنشقة عمومًا لأن لها تأثيرًا أكثر استهدافًا ، مع دخول كمية صغيرة فقط إلى مجرى الدم.
- من الأفضل تقليل استخدام الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من نمو الطفل.
- بشكل عام ، نفس الأدوية المستخدمة أثناء الحمل مناسبة أثناء المخاض والولادة والرضاعة.[4]
العلاج الآمن للربو أثناء الحمل
من المهم الاستمرار في علاج الربو أثناء الحمل. تعتبر علاجات الربو القياسية منخفضة الخطورة أثناء الحمل. يعتبر الأطباء أن بعض أدوية الربو أكثر أمانًا من غيرها. تشمل العلاجات الآمنة أثناء الحمل ما يلي:
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.
- ناهضات بيتا قصيرة المفعول (أجهزة استنشاق الربو SABA).
قد يتجنب الأطباء وصف بعض الأدوية للنساء الحوامل ما لم تكن ضرورية للسيطرة على الأعراض ، مثل:
- كروموجليكات الصوديوم.
- مضادات مستقبلات الليكوترين.
- الثيوفيلين.
يعتقد العديد من الأطباء أن الخيار الأكثر أمانًا لعلاج الربو عند النساء الحوامل هو تناول الأدوية وتجنب النوبات التي يمكن أن تسبب مضاعفات. يستخدم بعض الأطباء حقن الحساسية لتقليل نوبات احتدام الربو التي تسببها المواد المسببة للحساسية. إذا كانت المرأة تأخذ هذه الحقن بانتظام ، فمن الآمن الاستمرار في القيام بذلك أثناء الحمل. لكن ليس من الآمن البدء في تناولها أثناء الحمل ، حيث يوجد خطر الإصابة بصدمة الحساسية.[3]
كيفية تجنب نوبات الربو أثناء الحمل
السيطرة الجيدة على الربو من المهم دائمًا تجنب مسببات الربو ، ولكنه أكثر أهمية أثناء الحمل. يجب على النساء الحوامل المصابات بالربو زيادة تدابير الوقاية للحصول على أقصى قدر من الراحة بأقل قدر من الأدوية.
- يجب إبعاد الأشخاص المصابين بالتهابات الجهاز التنفسي.
- يجب التقليل من التعرض لمسببات الحساسية مثل عث الغبار ووبر الحيوانات وحبوب اللقاح والعفن والصراصير.
الإقلاع عن التدخين الإقلاع عن التدخين أمر ضروري لجميع النساء الحوامل. قد يؤدي التدخين إلى تفاقم الربو ويضر بصحة الجنين أيضًا. ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي ممارسة الرياضة بانتظام مهم للصحة. يجب عليك التحدث مع طبيبك للاستفسار عن أفضل طريقة لممارسة الرياضة أثناء الحمل.[2]
بعض الأسئلة الشائعة حول الربو والحمل
هل يمكن أن تصابي بالربو أثناء الحمل؟ لا توجد أبحاث تشير إلى إمكانية الإصابة بالربو أثناء الحمل. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم أعراض الربو. هل تحدث نوبات الربو أثناء المخاض؟ عندما يتم التحكم في الربو جيدًا ، لا تحدث نوبات الربو أبدًا أثناء المخاض والولادة. هل من الممكن الإرضاع؟ فقط كمية صغيرة جدًا من أدوية الربو تنتقل إلى حليب الثدي ولا تشكل أي خطر على الطفل. للرضاعة الطبيعية العديد من الفوائد الصحية للأم والطفل ، وتشير بعض الأبحاث إلى أنها قد تقلل من خطر الإصابة بالربو لدى الطفل.[5]
المصدر: th3math.com