المحتويات
عقار أوبديفو
Opdivo (nivolumab) ، وهو نوع من أدوية العلاج المناعي ، هو أول عقار في هذه الفئة معتمد لسرطان الرئة ومعتمد أيضًا لأنواع أخرى من السرطان. العلاج المناعي هو نوع جديد من أدوية السرطان يعتمد على الجهاز المناعي أو الاستجابة المناعية لعلاج السرطان. يعمل Opdivo من خلال مساعدة جهاز المناعة في الجسم على قتل الخلايا السرطانية. هل يعتبر Opdivo نوعًا من العلاج الكيميائي؟ هناك اختلافات مهمة بين العلاج المناعي والعلاج الكيميائي.
- يشير العلاج الكيميائي عادةً إلى استخدام الأدوية التي تؤثر على انقسام الخلايا في جميع الخلايا سريعة الانقسام. يزيد معدل الآثار الجانبية مع العلاج الكيميائي ، لأنه بالإضافة إلى محاربة الخلايا السرطانية ، فإنه يؤثر أيضًا على الخلايا الطبيعية سريعة الانقسام.
- في حين أن أدوية العلاج المناعي مصممة خصيصًا لتغيير نظام المناعة في الجسم أو استخدام المواد التي يصنعها الجهاز المناعي لمحاربة السرطان ، إلا أنها لا تهاجم جميع خلايا الجسم.
- لذلك ، عادةً ما تسبب أدوية العلاج المناعي آثارًا جانبية أقل من أدوية العلاج الكيميائي التقليدية.
كيف يعمل Opdivo؟
Opdivo هو دواء للعلاج المناعي مصنف كمثبط لنقطة التفتيش. جهاز المناعة في الجسم مصمم لمهاجمة البكتيريا والفيروسات وحتى الخلايا السرطانية. من خلال نفس الآلية التي تحارب بها أجسامنا البكتيريا والفيروسات ، فهي مصممة لمحاربة الخلايا الغريبة مثل الخلايا السرطانية.
- جهاز المناعة لديه ضوابط. تتحكم نقاط التفتيش هذه في جهاز المناعة بحيث لا يكون مرهقًا أو ضعيفًا. تعمل البروتينات المثبطة لنقاط التفتيش على إبطاء الاستجابة المناعية بحيث لا تكون مفرطة. أحد البروتينات هو PDL1. يرتبط هذا البروتين بمستقبلاته PD1 في الخلايا التائية (الخلايا الأكثر نشاطًا في جهاز المناعة التي تقاوم السرطان).
- يمكن أن تنتج بعض الخلايا السرطانية الكثير من البروتين PDL1. عندما يرتبط بمستقبلات PD1 على الخلايا التائية ، فإنه يسمح للخلايا السرطانية بالنمو ، مثل وضع قناع على الخلايا السرطانية حتى لا يتعرف عليها الجهاز المناعي ويهاجمها.
- يعمل Opdivo عن طريق الارتباط بتنشيط PD1 وحظره بواسطة PDL1 حتى تتمكن من محاربة السرطان.[1]
يستخدم Opdivo
يستخدم Opdivo بمفرده أو مع الأدوية الأخرى التي تعمل مع الجهاز المناعي للتدخل في نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم. يستخدم هذا الدواء لعلاج عدة أنواع من السرطان عند البالغين:
غالبًا ما يتم إعطاء عقار Opdivo عندما ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، ولا يمكن إزالته جراحيًا ، أو عند عودة السرطان بعد العلاج السابق. لا يتم إعطاء Opdivo في بعض الأحيان إلا إذا أظهرت الاختبارات علامات جينية محددة أو طفرات DNA مرتبطة بالسرطان.
كيفية إعطاء Opdivo
- يتم حقن Opdivo في الوريد بواسطة مقدم الرعاية الصحية. يجب إعطاء هذا الدواء ببطء ، ويمكن أن يستغرق ما بين 30 إلى 90 دقيقة.
- عادة ما يتم إعطاء Opdivo مرة كل 2 إلى 4 أسابيع. يمكن إعطاء أدوية السرطان الأخرى في أوقات مختلفة.
- سيحتاج المريض إلى فحوصات طبية متكررة لمساعدة الطبيب على تحديد ما إذا كان الاستمرار في استخدام هذا الدواء آمنًا.
- يمكن أن يسبب Opdivo آثارًا جانبية في العديد من أجزاء الجسم المختلفة. قد يحتاج المريض إلى دواء للوقاية من الآثار الجانبية التي قد تؤخر علاج السرطان.
الآثار الجانبية Opdivo
راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي (قشعريرة ، صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه والحلق) أو إذا كان لديك رد فعل جلدي شديد (حمى ، والتهاب الحلق ، وحرقان في العين ، وألم في الجلد ، وطفح جلدي مع ظهور تقرحات وتقشير). ). قد تحدث بعض الآثار الجانبية عند الحقن. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا شعرت بالدوار أو الدوار أو ضيق التنفس أو الحكة أو الوخز ، أو إذا كنت تعاني من الحمى أو القشعريرة أو آلام الظهر والرقبة. تشمل الآثار الجانبية لـ Opdivo:
احتياطات لاستخدام Opdivo
- يجب إيقاف Opdivo إذا ظهرت أعراض التهابية أثناء الاستخدام. تشمل هذه الأعراض الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهاب الكلية والتهاب القولون. يمكن أن يسبب هذا الدواء داء السكري من النوع الأول ، ويجب مراقبة نسبة السكر في الدم.
- يمكن أن يحدث قصور الغدة الكظرية أو إرهاق الغدة الكظرية. يجب إبلاغ المريض بالأعراض المحتملة لهذه الحالة.
- يمكن أن تحدث طفح جلدي شديد مرتبط بجهاز المناعة ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون. يجب إخبار الطبيب في حالة ظهور طفح جلدي.
- بشكل عام ، التفاعلات الضائرة الشديدة التي تتطلب التوقف عن استخدام Opdivo غير شائعة ، تحدث في أقل من 1 ٪ من الناس. يجب عليك التحدث إلى طبيب الأورام الخاص بك عن الأعراض المحتملة الأخرى.[1]
قبل استخدام Opdivo للتأكد من أن Opdivo آمن للاستخدام ، أخبر طبيبك عن:
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
- اضطراب في الجهاز العصبي مثل الوهن العضلي الشديد أو متلازمة جيلان باريه.
- مرض الكبد.
- اضطراب المناعة الذاتية (الذئبة ، داء كرون ، التهاب القولون التقرحي)
- زرع الأعضاء أو زرع الخلايا الجذعية من متبرع.
قد يؤذي عقار أوبديفو الجنين: يجب إجراء اختبار حمل سلبي قبل بدء العلاج. استخدم وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء استخدام هذا الدواء ولمدة 5 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. يجب إبلاغ الطبيب في حالة الحمل. لا ترضع من الثدي أثناء استخدام هذا الدواء ولمدة 5 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة.[2]
التفاعلات الجانبية Opdivo
قد تتفاعل أدوية أخرى مع Opdivo ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. قد تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل الدواء أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل بدء العلاج.[3]
المصدر: th3math.com