اليرقان الوليدي أو اليرقان الوليدي هو اصفرار جلد الطفل وعينيه. هذا شائع جدًا ويمكن أن يحدث عندما يكون لدى الأطفال مستويات عالية من البيليروبين ، وهو صبغة صفراء يتم إنتاجها عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء بشكل طبيعي. عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، تتم معالجة البيليروبين عن طريق الكبد ، ثم يمر بعد ذلك إلى القناة المعوية. ومع ذلك ، قد لا يكون كبد المولود ناضجًا بما يكفي لإزالة البيليروبين.
اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
المحتويات
في معظم الحالات ، تختفي العصارة الصفراوية عند الأطفال حديثي الولادة من تلقاء نفسها مع نمو كبد الطفل وبدء الرضاعة الطبيعية ، مما يساعد البيليروبين على المرور عبر الجسم. في معظم الحالات ، يختفي اليرقان في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لكن استمراره لأكثر من 3 أسابيع هو أحد أعراض المرض الأساسي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعرض مستويات البيليروبين المرتفعة الطفل لخطر الإصابة بالصمم أو الشلل الدماغي أو أشكال أخرى من تلف الدماغ. ويوصي باختبار جميع الأطفال حديثي الولادة للكشف عن اليرقان قبل مغادرة المستشفى ومرة أخرى عندما يبلغ عمر الطفل 3-5 أيام.
انظر أيضًا: متى يكون اليرقان خطيرًا؟
أسباب وعوامل خطر الإصابة باليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
الأطفال حديثو الولادة هم الأكثر عرضة للإصابة:
- الأطفال الخدج (الأطفال المولودين قبل 37 أسبوعًا من الحمل)
- الأطفال الذين لا يحصلون على ما يكفي من لبن الأم أو اللبن الصناعي ، إما بسبب صعوبة إرضاعهم أو بسبب عدم وصول لبن الأم بعد
- الأطفال الذين لا تتطابق فصيلة دمهم مع فصيلة دم أمهاتهم
تشمل الأسباب الأخرى لليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
- كدمات عند الولادة أو نزيف داخلي آخر
- مشاكل في الكبد
- عدوى
- نقص الانزيم
- تشوهات في خلايا الدم الحمراء لطفلك
انظر أيضًا: نسبة اللون الأصفر عند الأطفال حديثي الولادة
أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
العلامة الأولى لليرقان هي اصفرار جلد الطفل وعينيه. قد يبدأ الاصفرار في غضون 2-4 أيام بعد الولادة وقد يبدأ على الوجه ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم. تبلغ مستويات البيليروبين ذروتها عادةً بعد 3-7 أيام من الولادة. إذا تسبب ضغط الإصبع الخفيف على جلد طفلك في تحول لون المنطقة إلى اللون الأصفر ، فهذه على الأرجح علامة على اليرقان.
انظر أيضًا: تضخم الكبد عند الأطفال
متى ستتصل بطبيبك؟
في معظم الحالات ، يكون اليرقان أمرًا طبيعيًا ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يشير إلى حالة طبية أساسية. يزيد اليرقان الشديد أيضًا من خطر دخول البيليروبين إلى الدماغ ، مما قد يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ. اتصل بطبيبك إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية:
- ينتشر اليرقان أو يزداد سوءًا.
- تزيد درجة حرارة طفلك عن 38 درجة مئوية.
- طفلك يتحول إلى اللون الأصفر.
- لا يأكل طفلك جيدًا ، ويبدو خاملًا أو خاملًا ، ويصرخ بصوت عالٍ.
شاهدي أيضاً: تضخم الكبد عند الأطفال وهل هو خطير؟
تشخيص اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
يتم إخراج معظم الأمهات والأطفال حديثي الولادة من المستشفى في غضون 72 ساعة من الولادة. من المهم جدًا للوالدين إحضار طفلهما لفحص طبي بعد أيام قليلة من الولادة ، لأن مستويات البيليروبين تبلغ ذروتها بين 3-7 أيام بعد الولادة. يؤكد اللون الأصفر المميز أن الطفل مصاب باليرقان ، ولكن قد يلزم إجراء اختبارات إضافية لتحديد شدة اليرقان.
يجب قياس مستويات البيليروبين عند الرضع الذين يصابون باليرقان في الـ 24 ساعة الأولى من العمر على الفور باختبار الجلد أو فحص الدم. قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان يرقان الطفل ناتجًا عن حالة طبية أساسية. قد يشمل ذلك فحص طفلك للتحقق من تعداد الدم الكامل (FSC) وفصيلة الدم وعدم توافق العامل الريصي.
انظر أيضًا: أعراض مرض الكبد عند الأطفال
علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
عادة ما يختفي اليرقان الخفيف من تلقاء نفسه عندما يبدأ كبد الطفل بالنضوج. تساعد التغذية المتكررة (8 إلى 12 مرة في اليوم) الأطفال على نقل البيليروبين إلى أجسامهم. قد يتطلب اليرقان الشديد علاجًا مختلفًا. العلاج بالضوء هو علاج شائع جدًا وفعال يستخدم الضوء لتحطيم البيليروبين في جسم الطفل.
مع العلاج بالضوء ، سيتم وضع طفلك في سرير خاص تحت ضوء الطيف الأزرق ، ولكن فقط مع حفاضات ونظارات خاصة. يمكنك أيضًا وضع بطانية من الألياف الضوئية تحت طفلك.
في الحالات الشديدة جدًا ، قد يلزم نقل الدم عندما يتلقى الطفل كمية صغيرة من الدم من المتبرع أو بنك الدم. هذا يستبدل دم الطفل التالف بخلايا الدم الحمراء السليمة. كما أنه يزيد من عدد خلايا الدم الحمراء لدى الطفل ويخفض مستوى البيليروبين.
انظر أيضًا: علاج أشعة الشمس الصفراء لحديثي الولادة
نقد:
مصدر
ظهر المقال الأصفر على موقع Newborns – Press Education لأول مرة في Press Education.