يحدث استرواح الصدر عندما يدخل الهواء الحيز المحيط بالرئة. يمكن أن يحدث عندما يتسبب جرح مفتوح في أنسجة الرئة في تسرب الهواء إلى الجوف الجنبي. يؤدي الضغط المتزايد خارج الرئة إلى انهيارها.
استرواح الصدر
المحتويات
استرواح الصدر الرضحي أو غير الرضحي. تحدث الصدمة نتيجة إصابة ، مثل ضربة في الصدر. يمكن أن يحدث بدون ألم إذا كنت تعاني من مرض الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، ولكنه يحدث أيضًا بدون سبب واضح لدى الأشخاص غير المصابين بأمراض الرئة. إذا بقيت كمية صغيرة من الهواء في الفراغ الجنبي ، فقد لا تكون هناك مضاعفات أخرى. إذا كان حجم الهواء أكبر أو أضر بالقلب ، فقد يكون مهددًا للحياة.
إقرأ أيضاً: أمراض الصدر
أعراض استرواح الصدر:
إذا كان استرواح الصدر ناتجًا عن إصابة ، فغالبًا ما تظهر الأعراض في وقت قريب من الإصابة أو بعد ذلك بوقت قصير. يمكن أن تظهر الأعراض عندما يكون الشخص في حالة راحة. غالبًا ما يكون الظهور المفاجئ لألم الصدر هو العَرَض الأول. قد تشمل الأعراض:
- ألم خفقان مفاجئ وحاد في الصدر.
- تنفس سريع أو ضيق في التنفس (ضيق في التنفس).
- بدوره الزرقاء.
- ضربات قلب سريعة
- ضغط دم منخفض.
- تضخم الرئة في جانب واحد.
- صوت باهت إذا نقرت على النافذة.
- توسيع الوريد الوداجي.
- القلق.
- مرهق.
انظر أيضًا: كيف يتم علاج الذبحة الصدرية؟
أسباب وأنواع استرواح الصدر:
-
استرواح الصدر الرضحي
يحدث استرواح الصدر الرضحي بعد إصابة الصدر أو جدار الرئة. قد تكون هذه إصابة طفيفة أو خطيرة. تدمر الصدمات هياكل الصدر وتتسبب في تسرب الهواء إلى الجوف الجنبي. فيما يلي بعض أنواع الإصابات التي يمكن أن تسببها:
- إصابة في الصدر من حادث سيارة
- كسور الضلع
- ضربة على الصدر أثناء ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم.
- طعنة أو طلق ناري في الصدر
- الإصابة العرضية أثناء إجراء طبي ، مثل وضع خط الوسط أو استخدام جهاز التنفس الصناعي أو خزعة الرئة أو الإنعاش القلبي الرئوي.
- الغطس أو الطيران أو التواجد على ارتفاعات عالية بسبب التغيرات في الضغط الجوي.
العلاج الفوري لاسترواح الصدر الرضحي ضروري لأنه يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة مثل السكتة القلبية والفشل التنفسي والصدمة والموت.
-
استرواح الصدر غير الرضحي
يسمى هذا النوع استرواح الصدر التلقائي الأولي لأنه لا ينتج عن صدمة. لا يوجد سبب واضح لحدوثه ، ويزداد احتمال حدوثه إذا:
- الناس الذين يدخنون
- أثناء الحمل
- الأشخاص المصابون بمتلازمة مارفان
- تاريخ عائلي من استرواح الصدر
- أصحاب الجسم الطويل والنحيف.
يمكن أن يحدث استرواح الصدر التلقائي الثانوي إذا كان الشخص:
- شكل من أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن يشمل انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن.
- العدوى الحادة أو المزمنة مثل السل أو الالتهاب الرئوي.
- سرطان الرئة
- التليف الكيسي
- كارثة
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة الوخيمة (ARDS)
- التليف الرئوي مجهول السبب
- مرض الكولاجين الوعائي
راجع أيضًا: أمراض الرئة وكيفية علاجها
عوامل الخطر لاسترواح الصدر:
تختلف عوامل الخطر لاسترواح الصدر الرضحي والاسترواح الصدري التلقائي. تتضمن عوامل الخطر لاسترواح الصدر الرضحي ما يلي:
- الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم أو الهوكي.
- العمل حيث يوجد خطر السقوط أو إصابة أخرى.
- جراحة في الصدر أو الرئتين.
- رعاية الجهاز التنفسي المستمرة
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة باسترواح الصدر غير الرضحي لديهم:
- تاريخ التدخين
- حالة موجودة في الرئة مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- تاريخ عائلي من استرواح الصدر ، والذي قد يشير إلى عوامل وراثية
- لديهم جسم طويل ونحيل ، حيث يمكن أن يؤثر ذلك على ضغط الثقة في الجزء العلوي من الرئتين.
- لديهم التهاب في الشعب الهوائية الصغيرة.
انظر أيضًا: أعراض الذبحة الصدرية عند النساء
علاج استرواح الصدر:
العلاج هو تخفيف الضغط على الرئة والسماح لها بالتمدد مرة أخرى. الخيارات تعتمد على ؛ ما مدى شدة المرض ، وما إذا كان تجويف الصدر مستمرًا في التوسع وما إذا كان قد حدث من قبل أو لبعض الوقت. إذا كنت تعاني من استرواح الصدر أو استرواح الصدر الرضحي ، فهذه حالة تهدد حياتك. ستحتاج إلى عناية طبية فورية وربما جراحة. فيما يلي بعض استراتيجيات العلاج:
إذا كان استرواح الصدر ناتجًا عن صدمة طفيفة ، فقد يزول دون علاج في غضون أيام قليلة. إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس ، فقد تحتاج إلى أكسجين.
-
تصريف الهواء المفرط
إذا كان الضرر واسعًا أو كانت الأعراض شديدة ، فقد يحتاج الجراح إلى إزالة الهواء أو إجراء عملية جراحية. شفط الإبرة وإدخال الأنبوب هي إجراءات مصممة لإزالة الهواء الزائد من تجويف الصدر.
قد يحتاج طبيبك إلى إجراء أكثر توغلًا لمعرفة ما يحدث في رئتيك ، مثل بضع الصدر أو تنظير الصدر. تشمل الخيارات الجراحية الأخرى إصلاح تسرب الهواء وإزالة الجزء المنهار من الرئة ، وهو ما يسمى استئصال الفص. يمكن أن تقلل هذه التدخلات من خطر حدوث ذلك مرة أخرى.
أنظر أيضا: Amphasac لعلاج الذبحة الصدرية
نقد:
مصدر
ظهر مقال “استرواح الصدر – التعليم للصحافة” لأول مرة على موقع Press Education.